📝벳아너스 4월 논문 리뷰 | 개에서 진행성 암종에 대한 소라페닙의 임상적 유효성 및 내약성 평가

매월 세 번째, 네 번째 화요일마다 임상 적용 관점에서 바라본 심도 있는 수의학 논문 리뷰를 보내드립니다.

2026. 4. 27.

심도있는 임상 수의학 논문 리뷰 도착!

- 벳아너스 학술위원회가 매월 세 번째 화요일마다 임상에 실질적으로 도움이 될 수 있는 논문들에 대한 상세한 리뷰를 전해드려요!

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☑️ 이번 달 리뷰 논문

Clinical Efficacy and Tolerability of Sorafenib in Dogs With Advanced Carcinomas

Doyun Kim, Taekun Kim, Youngsun Kim, Hojin Jang, Hanbin Lee, Youngmin Yun, Mihyun Choi, Woo-Jin Song
Veterinary and Comparative Oncology, 2026

Abstact (Conclusions and Clinical Relevance)

Advanced carcinomas in dogs present significant therapeutic challenges with limited treatment options and poor prognoses. Sorafenib, a multi-kinase inhibitor targeting RAF and receptor tyrosine kinases, has demonstrated antitumor activity and tolerability in preclinical veterinary studies; however, clinical data remain limited. Sorafenib was well tolerated and provided measurable clinical benefit in dogs with advanced carcinomas. Lameness may represent a prognostic biomarker, and weight gain may reflect a favourable clinical response. These findings support further investigation of sorafenib and other tyrosine kinase inhibitors in veterinary oncology.

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☑️ 리뷰 수의사

[시그니처 동물의료센터]

송우진 수의사

- 現) 시그니처 동물의료센터 내과원장
- 수의학박사, 한국수의내과전문의

- 한국수의심장협회 이사
- 前) 제주대학교 수의과대학 수의내과학 교수

☑️ 논문 선정 이유

진행성 암종 (advanced carcinoma)을 앓는 환자들은 기존의 세포독성 항암제 사용 시 발생하는 부작용과 그로 인한 삶의 질 저하라는 큰 과제에 직면하곤 합니다. 인의 영역에서 간세포암 (Hepatocellular carcinoma; HCC) 등에 널리 쓰이는 다중 키나아제 억제제 (multi-kinase inhibitor)인 소라페닙 (sorafenib)이 수의 임상에서도 새로운 대안이 될 수 있을지, 그 효능과 안전성에 관한 최신 지견을 공유하고자 본 논문을 선정하였습니다.

☑️ 논문 요약

본 연구는 수술이 불가능하거나 재발 및 전이된 암종을 가진 개 24마리를 대상으로 소라페닙 (6mg/kg SID)을 투약한 전향적 코호트 연구입니다.
- 임상적 이득 (clinical benefit): 이번 연구에서는 최소 4주 이상 종양의 진행이 멈춘 상태 (stable 포함)를 임상적 이득으로 정의하였습니다. 전체 24마리 중 14마리가 치료를 통해 실질적인 도움을 받았습니다.
- 종양 반응: 투약 1개월 차에 평가가 가능했던 18마리 중 14마리가 안정 병변 (stable disease)을 유지하며 암의 진행이 멈춘 것으로 확인되었습니다.
- 생존 지표: 전체 환자의 중앙 질병 진행 시간 (median time to progression; median TTP)은 51일, 중앙 생존 기간(median overall survival; median OS)은 65일로 나타났습니다.

- 부작용 및 안전성: 24마리 중 9마리에서 부작용이 관찰되었으나, 보고된 19건의 부작용 중 17건이 VCOG-CTCAE Grade 1로 경미했습니다. 주요 증상은 파행 (7마리)과 설사 (5마리) 등이었습니다.

☑️ 결론

소라페닙은 진행성 암종을 앓는 개들에게 양호한 내약성을 보여주었습니다. 특히 간세포암 (HCC) 환자군 (7마리)에XZ서는 median TTP 133일, median OS 298일이라는 유의미한 질병 조절 효과를 확인할 수 있었습니다. 또한, 투약 후 파행 증상을 보인 환자 (7마리)나 1개월 차에 체중이 증가한 환자 (18마리 중 12마리)들이 그렇지 않은 환자들에 비해 생존 기간이 의미 있게 길었다는 점은 임상적으로 매우 흥미로운 지표입니다.

☑️ 임상 적용 방안

기존 항암제 사용이 어렵거나 수술이 불가능한 말기 암종 환자, 특히 간세포암 (HCC) 케이스에서 소라페닙은 충분히 고려해 볼 만한 유효한 옵션입니다. 임상 적용 시 다음의 통계적 지표를 참고하여 보호자와 상담할 수 있습니다.
- 임상적 이득 (clinical benefit): 단순히 종양 크기가 주는 것이 아니라, 암이 커지지 않고 안정화되어 환자가 실질적인 도움을 받는 상태를 뜻합니다. 이번 연구에서는 전체의 절반이 넘는 24마리 중 14마리가 이 효과를 보았습니다.
- 중앙 질병 진행 시간 (median TTP): 치료 시작 후 암이 다시 악화되기까지 걸리는 시간의 중간값입니다. 이 수치가 51일이라는 것은 절반 이상의 환자가 최소 두 달 가까이 암의 진행 없이 버텼음을 의미합니다.
- 중앙 생존 기간 (median OS): 치료 시작 후 사망까지 걸린 시간의 중간값입니다. 전체 평균은 65일이나, 간세포암 환자의 경우 298일까지 연장되는 양상을 보였습니다. 처방 후 환자가 체중을 잘 유지하거나 오히려 늘어나는 모습을 보인다면 (1개월 차 12/18마리), 이를 긍정적인 치료 신호로 파악할 수 있습니다. 파행 (lameness) 역시 이 약의 독특한 예후 지표일 수 있으므로 (7마리) 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다.

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